Незаменимый в медицинском учреждении сотрудник – младшая медицинская сестра. На ней лежит огромная ответственность. Этот сотрудник ухаживает за больными, заботится о них. Что конкретно входит в должностные обязанности медицинской сестры? Что делает младшая медсестра? Какие манипуляции может выполнять младшая медицинская сестра? Как получить эту должность? Расскажем в статье.
Задача медсестры – помогать пациентам и ухаживать за ними. Но эта формулировка слишком общая. Постараемся уточнить: что конкретно обязана делать младшая медицинская сестра? Ответ на этот вопрос содержится в ее должностной инструкции.
Учет всех медицинских сотрудников можно вести удаленно прямо со смартфона. Выставляйте график, зарплаты, всю необходимую документацию в сервисе Клиника Онлайн.
Функциональные обязанности младшей медицинской сестры:
Младшая медсестра – сотрудник, который помогает врачу. Ее основные функции – содействие врачу и помощь пациентам. От нее зависит, насколько качественные услуги оказываются в клинике. Сотрудник следит за тем, идут ли больные на поправку. Она контролирует, оказывается ли им должный уход.
Эта сотрудница имеет право:
Медицинская сестра ассистирует во время приема у стоматолога, терапевта, педиатра, хирурга, невролога. Она помогает проводить операции, ставить анестезию и прочее. Категория персонала, к которой она относится – младший медицинский персонал. Кроме нее в эту категорию попадают:
Сотрудник назначается на должность главой медучреждения. Для этого должен быть выпущен специальный приказ. Увольнение происходит тем же путем. Ее непосредственный начальник – главная медсестра. Младшая медицинская сестра находится в подчинении у старшей, а также у врача, заведующего отделением. Это ее прямые начальники.
К младшему медперсоналу относится также младшая медицинская сестра по уходу за больными. Ее обязанности и права регулируются должностной инструкцией. Такой документ обязательно должен быть в любом медучреждении. Он достаточно универсален, но корректируется с учетом специфики конкретной организации.
В зависимости от отделения, в котором работает сотрудник, задачи могут различаться. Так свои должностные обязанности будут у младшей медицинской сестры в отделении реанимации. Как правило, к ее функциональным обязанностям по уходу за больными относится:
Утром нужно успеть сделать многое. Завтрак начинается в 8 часов и продолжается в течение часа. В это время она может помогать палатной медсестре, которая кормит пациентов завтраком. Для этого ей необходимо переодеться и вымыть руки. Если помощь не требуется, то можно приступить к уборке. Тогда к концу завтрака и к моменту, когда врач пойдет по палатам, все будет убрано.
https://ru.freepik.com
Затем начинается лечение пациентов, они посещают процедуры, консультируются с врачом. После того как больные пообедают, начинается дневной сон. В это время нужно соблюдать тишину. Необходимо строго следить за соблюдением режима сна, потому что он очень полезен для восстановления организма. Поэтому запрещается шуметь, говорить нужно тише. Больные, которые не спят, не должны нарушать покой других. Когда пациенты просыпаются, младшая медсестра наливает для них чай, при необходимости помогает его пить.
Поддержать чистоту в помещении можно только с помощью влажной уборки. По правилам в течение дня она проводится как минимум три раза. Чтобы уничтожить микробов применяют хлорную известь. Для мытья делают раствор холодной воды и хлорной извести: 10 к 1. Смесь может храниться в темном сосуде из стекла. Объем сосуда рассчитывается в зависимости от количества палат. Обычно максимальный объем – 20 литров. Смеси требуется какое-то время постоять.
Через 12 часов ее можно разлить по меньшим емкостям и использовать. Но хранить следует только в темном месте, иначе она перестанет убивать микробов. Готовую смесь можно разводить в воде. На ведро воды достаточно 200 г. раствора хлорной извести. Для уборки можно использовать следующие инструменты: щетки, швабры, тряпки. Руки во время уборки должны быть защищены резиновыми перчатками. Мыть пол в палате рекомендуется выметающими движениями, направленными в сторону выхода. Мелкий сор можно вымести и выбросить или уничтожить.
Требуется постоянно контролировать посторонних, которые приходят к пациентам. Те, кто хочет посетить больного, могут сделать это в специально отведенное время. При этом соблюдаются строгие правила. Посетители не должны заносить микробов в отделение. Поэтому нельзя садиться на постель к больному или целоваться с ним. Также запрещен шум – громкие разговоры, хохот. Для сохранения стабильного эмоционального фона больного ему не рекомендуется говорить о чем-то плохом.
Часто посетители приносят больным продукты питания. В целом это не запрещено, но есть список того, что приносить нельзя. Это должны контролировать сотрудники. При этом необходимо оставаться вежливыми и обходительными. Их задача – оберегать пациента от того вреда, который ему неумышленно может нанести посетитель. Например, он может долго беседовать, не замечая, что больной устал от разговоров и хочет отдохнуть.
День пациента завершается ужином и процедурами. После последнего приема пищи делается третья влажная уборка помещения. Во время уборки необходимо не забыть проветрить помещение. Помимо уборки младшая медицинская сестра должна помочь своим коллегам в выполнении необходимых лечебных и санитарно-гигиенических процедур. Когда пациенты засыпают, она контролирует их сон.
Для сохранения спокойного сна пациентов, в отделении должно быть тихо. Поэтому телефоны не ставятся рядом со спальными местами больных. На место звуковых сирен приходят световые сигнализации. Мебель оборудуется резиновыми ножками, чтобы ее можно было бесшумно передвигать. Во время сна не проводится уборка, и медицинские манипуляции, если они не срочные, откладываются до утра. Если больного ночью что-то беспокоит и требуется включить свет, то он может включить ночник.
Для того чтобы получить квалификацию, нужно иметь среднее (полное) образование и пройти курсы. Это могут быть курсы повышения квалификации или переподготовки. Объем курса – минимум 16 часов. Опыт работы не требуется. Это связано с тем, что необходимая теоретическая база и навыки работы приобретаются уже в процессе обучения.
На должность «младшая медицинская сестра по уходу за больными» принимаются специалисты, окончившие одни из двух курсов:
Обучение на этой специальности невозможно без отработки на практике. В конце обучения студент защищает дипломную работу и сдает два госэкзамена (в письменной и устной форме).
Обучение на младшую медицинскую сестру регулируется соответствующим профессиональным стандартом. Возможны два варианта.
Продолжительность обучения в будущем может уменьшиться или увеличиться. Это зависит от того, как меняется общий стандарт в образовании. Например, сейчас активно развивается обучение дистанционно. Возможно, новые технологии существенно изменят подход к обучению молодых специалистов. Уровень подготовки при устройстве на работу может быть различным. В дальнейшем при движении по карьерной лестнице человек с лучшим уровнем образования будет иметь преимущество.
После подготовки в учебном заведении, прохождения практики медсестра усваивает некоторые общие нормы. Это, в частности, нормы охраны труда и техники безопасности. Также важны нормы общения и нормы этики при разговоре с пациентами и их посетителями. Кроме того, она должна знать:
Заметим, если у младшей медсестры будет только среднее образование или начальное медицинское образование, она не сможет претендовать на повышение до палатной медсестры.
\Типовая должностная инструкция Младшей медицинской сестры по уходу за больными
Должность
: Младшая медицинская сестра по уходу за больными
Подразделение:
_________________________
1. Общие положения:
Замещение:
Прием и освобождение от должности:
Младшая медицинская сестра по уходу за больными назначается на должность и освобождается от должности руководителем
отдела по согласованию с руководителем подразделения.
4. Права
Руководитель структурного
Требования к квалификации. Среднее (полное) общее образование без предъявления требований к стажу работы.
Общие положения:
Младшая медицинская сестра по уходу за больными относится к младшему медицинскому персоналу.
На должность младшей медицинской сестры по уходу за больными назначается лицо, имеющее в зависимости от разряда оплаты: - среднее (полное) общее образование и дополнительную подготовку на курсах младших медицинских сестер по уходу за больными без предъявления требований к стажу работы;
Среднее (полное) общее образование, дополнительную подготовку на курсах младших медицинских сестер по уходу за больными и стаж работы по профилю не менее 2 лет.
Младшая медицинская сестра по уходу за больными назначается и освобождается от должности главным врачом (руководителем медицинского учреждения).
Должна знать:
Приемы проведения несложных медицинских манипуляций;
Правила санитарии и гигиены, ухода за больными;
Правила внутреннего трудового распорядка;
Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, и противопожарной защиты;
Этические нормы поведения при общении с больными.
В своей деятельности младшая медицинская сестра по уходу за больными руководствуется правилами внутреннего трудового распорядка, распоряжениями руководителя, медучреждения, настоящей должностной инструкцией и подчиняется непосредственно руководителю подразделения.
Должностные обязанности по уходу за больными:
Оказывает помощь по уходу за больными под руководством медицинской сестры;
Проводит несложные медицинские манипуляции (постановка банок, горчичников, компрессов);
Обеспечивает содержание в чистоте больных, помещения;
Следит за правильным использованием и хранением предметов ухода за больными;
Производит смену постельного и нательного белья;
Участвует в транспортировке тяжелобольных;
Следит за соблюдением больными и посетителями правил внутреннего распорядка учреждения здравоохранения.
Имеет право:
Представлять на рассмотрение своего непосредственного руководства предложения по вопросам своей деятельности;
Получать от специалистов учреждения информацию, необходимую для осуществления своей деятельности;
Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей.
Несет ответственность:
За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.
За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности - в пределах, определенных административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
За причинение материального ущерба - в пределах, определенных действующим законодательством Российской Федерации.
Должностные обязанности:
Оказывает доврачебную медицинскую помощь, осуществляет забор биологических материалов для лабораторных исследований;
Осуществляет уход за больными в медицинской организации и на дому;
Осуществляет стерилизацию медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за больными;
Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях;
Проводит подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача;
Обеспечивает выполнение врачебных назначений;
Осуществляет учет, хранение, использование лекарственных средств и этилового спирта;
Ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения;
Руководит деятельностью младшего медицинского персонала. Ведет медицинскую документацию;
Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни;
Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов;
Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
Должна знать:
Законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела;
Основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;
Правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;
Статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций;
Правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций;
Основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;
Основы валеологии и санологии;
Основы диетологии;
Основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;
Основы медицины катастроф;
Правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;
Медицинскую этику; психологию профессионального общения;
Основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка;
Правила по охране труда и пожарной безопасности.
Младшая медицинская сестра относится к младшему медицинскому персоналу. В ее обязанности входят уход за больными, поддержание чистоты в палатах, доставка анализов в лабораторию и многое другое.
Должность младшей медсестры появилась сравнительно недавно. Из штата лечебных учреждений постепенно выводят ставку санитарки, на смену которым приходят младшие медсестры по уходу за пациентами. Таким образом, этот специалист практически выполняет роль санитара с несколько расширенными функциями.
Младшая медсестра не обязательно должна заканчивать медицинский колледж или техникум. В некоторых больницах на эту должность принимают без требований к стажу и образованию, однако иногда может потребоваться сертификат о прохождении специальных курсов.
Младшие медсестры работают во всех сферах медицины: в хирургических и терапевтических стационарах, в области психиатрии, в приемных покоях и т. д.
ВАЖНО! Младшие медсестры часто имеют дело с пациентами, находящимися в тяжелом состоянии и не способными осуществлять уход за собой. Поэтому специалист должен обладать терпением и состраданием.
Младшая медицинская сестра должна выполнять следующие функции:
ВАЖНО! Студенты медицинских колледжей могут получить сертификат медсестры по уходу за пациентами после окончания первого курса, сдав экзамен по основам сестринского дела. Также выучиться на младшую сестру можно на курсах, которые обычно функционируют при крупных лечебно-профилактических учреждениях. Продолжительность обучения на курсах составляет 2-3 месяца.
Обязанности младшей медицинской сестры следующие:
Младшая медсестра имеет право:
Младшая медсестра несет ответственность:
Психиатрические отделения имеют определенную специфику, которая сказывается на особенностях работы медицинского персонала. Пациенты, получающие лечение в психиатрическом стационаре, не осознают, что больны, не оценивают свое состояние критически. Они могут приходить в возбужденное состояние и проявлять агрессию, представляя собой в такие моменты опасность для медицинского персонала.
Медсестра, которая работает в психиатрической больнице, должна быть не только терпеливой, но и бдительной: если пациент проявил первые признаки агрессии, следует немедленно сообщить об этом врачу и обеспечить собственную безопасность.
Следует отказаться от яркой косметики, украшений. Нельзя входить на отделение с распущенными волосами, не спрятанными под шапочку. Связано это с тем, что пациенты могут быть сексуально расторможены: привлекать их внимание ни в коем случае нельзя.
Должностная инструкция для медсестры разрабатывается руководством медицинского учреждения и утверждается главным врачом и старшей медсестрой отделения.
Во время устройства на работу сотрудник обязательно должен ознакомиться с инструкцией и задать все интересующиеся его вопросы, касающиеся особенностей выполнения его трудовых обязанностей. Младший и средний медперсонал имеет право требовать изменения инструкции, если это будет способствовать улучшению качества работы. После внесения предложения оно будет рассмотрено руководством лечебно-профилактического учреждения.
Если функциональные обязанности младшей медсестры по уходу за больными выполняются ненадлежащим образом, что влечет за собой последствия для жизни и здоровья пациента, она может быть привлечена к административной или даже уголовной ответственности. Поэтому младший персонал должен разбираться как в законодательства, касающемся регулирования отношений в сфере здравоохранения, так и в основах медицинских знаний.
Медсестра должна знать:
В своей работе медицинская сестра должна соблюдать принципы медицинской этики. Важно помнить, что люди, страдающие тяжелыми болезнями, страдают не только от своего физического состояния, но и от невозможности самостоятельно ухаживать за собой. Необходимо щадить их чувства и не допускать унижения человеческого достоинства: ряд манипуляций (подача судна, смена калоприемника) должны совершаться без свидетелей. Младшая медсестра должна объяснить больному смысл каждой совершаемой манипуляции и ее значение, установить психологический контакт, выяснить, не испытывает ли пациент дискомфорт.
ВАЖНО! Весь медперсонал должен владеть техникой оказания первой доврачебной помощи. Младшая медсестра имеет право (и обязана) проводить реанимационные мероприятия, например, сердечно-легочную реанимацию.
Права, обязанности и ответственность младшей медицинской сестры, которые описаны в этой статье, могут показаться довольно простыми. Однако младший персонал чаще других сотрудников больниц находится в тесном контакте с пациентами. И от чуткости, внимания и доброты младших медсестер по уходу нередко зависят психологическое состояние больных, а значит, и их вера в благополучный исход заболевания.
УТВЕРЖДАЮ:
[Наименование должности]
_______________________________
_______________________________
[Наименование организации]
_______________________________
_______________________/[Ф.И.О.]/
«______» _______________ 20___ г.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
Младшей медицинской сестры по уходу за больными
1. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность младшей медицинской сестры по уходу за больными [Наименование организации в родительном падеже] (далее - Медицинская организация).
1.2. Младшая медицинская сестра по уходу за больными назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.
1.3. Младшая медицинская сестра по уходу за больными относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].
1.4. Младшая медицинская сестра по уходу за больными подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.
1.5. На должность младшей медицинской сестры по уходу за больными назначается лицо, имеющее начальное профессиональное образование по специальности «Сестринское дело» без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование, дополнительная подготовка по направлению профессиональной деятельности без предъявления требований к стажу работы.
1.6. Младшая медицинская сестра по уходу за больными отвечает за:
1.7. Младшая медицинская сестра по уходу за больными должен знать:
1.8. Младшая медицинская сестра по уходу за больными в своей деятельности руководствуется:
1.9. В период временного отсутствия младшей медицинской сестры по уходу за больными, ее обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя].
2. Должностные обязанности
Младшая медицинская сестра по уходу за больными осуществляет следующие трудовые функции:
2.1. Оказывает помощь по уходу за больными под руководством медицинской сестры.
2.2. Проводит несложные медицинские манипуляции (постановка банок, горчичников, компрессов).
2.3. Обеспечивает содержание в чистоте больных, помещения. Обеспечивает правильное использование и хранение предметов ухода за больными.
2.4. Производит смену постельного и нательного белья.
2.5. Участвует в транспортировке тяжелобольных.
2.6. Следит за соблюдением больными и посетителями правил внутреннего распорядка медицинской организации.
2.7. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.
2.8. Осуществляет мероприятия по соблюдению правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
В случае служебной необходимости младшая медицинская сестра по уходу за больными может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.
3. Права
Младшая медицинская сестра по уходу за больными имеет право:
3.1. Давать подчиненным сотрудникам и службам поручения, задания по кругу вопросов, входящих в функциональные обязанности.
3.2. Контролировать выполнение производственных заданий, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий подчиненными службами.
3.3. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности младшей медицинской сестры по уходу за больными, подчиненных служб и подразделений.
3.4. Взаимодействовать с другими предприятиями, организациями и учреждениями по производственным и другим вопросам, относящимся к компетенции младшей медицинской сестры по уходу за больными.
3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
3.6. Вносить на рассмотрение руководителя Медицинской организации представления о назначении, перемещении и увольнении работников подчиненных подразделений; предложения об их поощрении или о наложении на них взысканий.
3.7. Пользоваться иными правами, установленными Трудовым кодексом РФ и другими законодательными актами РФ.
4. Ответственность и оценка деятельности
4.1. Младшая медицинская сестра по уходу за больными несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, - и уголовную) ответственность за:
4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.
4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ей задач.
4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.
4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.
4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.
4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.
4.2. Оценка работы младшей медицинской сестры по уходу за больными осуществляется:
4.2.1. Непосредственным руководителем - регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.
4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия - периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.
4.3. Основным критерием оценки работы младшей медицинской сестры по уходу за больными является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.
5. Условия работы
5.1. Режим работы младшей медицинской сестры по уходу за больными определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.
6. Право подписи
6.1. Младшей медицинской сестре по уходу за больными для обеспечения ее деятельности предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к ее компетенции настоящей должностной инструкцией.
С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.